Capacidade funcional e qualidade de vida entre sujeitos saudáveis e pacientes com apneia obstrutiva do sono / Functional capacity and quality of life between healthy subjects and patients with obstructive sleep apnea

Caso-controle. Objetivos do estudo: Comparar a capacidade funcional, parâmetros respiratórios e qualidade de vida entre sujeitos saudáveis e pacientes com apneia obstrutiva do sono. Metodologia: Em 19 pacientes com apneia obstrutiva do sono e 19 sujeitos saudáveis foram avaliadas a qualidade de vida (The Medical Study 36-item Short-Form Health Survey), capacidade funcional (teste de caminhada de seis minutos), função pulmonar (espirometria) e força muscular respiratória(manovacuometria). Resultados: Os pacientes apresentaram declínio na qualidade de vida pelos domínios capacidade funcional, estado geral de saúde e saúde mental. A distância percorrida no teste de caminhada de seis minutos foi menor nos pacientes com apneia obstrutiva do sono. Os parâmetros respiratórios não diferiram entre os grupos. Conclusão: Pacientes com apneia obstrutiva do sono apresentam comprometimento da qualidade de vida e da capacidade funcional...

To compare the functional capacity, respiratory parameters and quality of life between healthy subjects and patients with obstructive sleep apnea. Methodology: 19 patients with obstructive sleep apnea and 19 healthy subjects were evaluated regarding their quality of life (The Medical Study 36-Item Short-Form Health Survey), their functional capacity (six-minute walk test), pulmonary function (spirometry) and their strength respiratory muscle(manovacuometer). Results: Patients showed a decline in the quality of life concerning functional capacity domains, general state of health and mental health. The distance walked in the six-minute walktest was shorter for patients with obstructive sleep apnea. Respiratory parameters did not differ between groups. Conclusion: Patients with obstructive sleep apnea present impairment regarding their quality of life and functional capacity...

Correlation between Beta1 integrin expression and prognosis in clinically localized prostate cancer

Integrins are transmembrane glycoprotein receptors that regulate cell-matrix interactions, thus functioning as sensors from the environment. They also act as cell adhesion molecules that are responsible for the maintenance of the normal epithelial phenotype. Some studies have reported a correlation between carcinogenesis and changes in integrin expression, especially β1 integrin, however its role in prostate cancer (PC) is unclear. The aim of our study was to evaluate the expression of β1 integrin in localized PC and to correlate the pattern of expression with recurrence after surgical treatment. Methods For this case-control study, we retrospectively selected surgical specimens from 111 patients with localized PC who underwent radical prostatectomy. Recurrence was defined as a PSA level exceeding 0.2ng/mL after surgery, and the median follow-up was 123 months. Integrin expression was evaluated by immunohistochemistry in a tissue microarray containing two samples from each tumor. We employed a semiquantitative analysis and considered a case as positive when the expression was strong and diffusely present. Results: There was a loss of 11 cases during the tissue micro array assembling. β1 expression was positive in 79 of the 100 evaluated cases (79%). The univariate and multivariate analyses showed that the negative expression of β1 integrin was associated with biochemical recurrence (p = 0.047) and time to recurrence after radical prostatectomy (p = 0.023). When β1 was negative, the odds ratio for recurrence was 2.78 times higher than that observed in the positive cases [OR = 2.78, p = 0.047, IC 95% (1.01-7.66)]. Conclusions: The loss of β1 integrin immune expression was correlated with biochemical recurrence in patients treated with radical prostatectomy for localized PC.

Tumor banks: the cornerstone of basic research in urology

PURPOSE: Tumor banks have the primary responsibility for collecting, cataloging, storing and disseminating samples of tissues, cells and fluids, which are used by researchers to identify diagnostic molecular markers, prognostic indicators and therapeutic targets. The objective of this review was to describe a simple, reliable and reproducible protocol for obtaining and storing samples of urological tumors. MATERIALS AND METHODS: Urogenital tumor tissues were collected by the surgeons from the Urology Division of University of Sao Paulo Medical School. The obtained surgical specimens were immediately placed in liquid nitrogen, dry ice or in a tube containing RNAlater ®, and then stored by cryopreservation (-80°C). A mirror fragment was fixed in 10 percent formalin processed routinely and embedded in Paraplast®. RESULTS: We developed a protocol for the collection, cataloging, storage, conservation and use of tumor samples. During a period of one year the Urological Tumor Bank of the Urology Division stored 274 samples of prostate, bladder, kidney, penis and testicle tumors of different histological types, 74 urine and 271 serum samples. CONCLUSIONS: Having biological materials characterized and available along with the clinical patient information provides an integrated portrait of the patients and their diseases facilitating advances in molecular biology. It also promotes the development of translational research improving methods of diagnosis and cancer treatment.

Avaliaçäo de deformidade septal por videofibroscopia nasal em pacientes adultos com atresia transversal de maxila / Septal deformity evaluation by nasofibroscopy in adult patients with transverse maxillary deficiency

Introduçäo: A ocorrência de deformidades da maxila conjuntamente com problemas respiratórios, principalmente obstruçäo nasal, tem chamado a atençäo de diversos pesquisadores para a possibilidade desses eventos guardarem uma relaçäo entre si. Säo objetivos desse trabalho avaliar a ocorrência de obstruçäo nasal e de deformidade septal em pacientes adultos portadores de mordida cruzada posterior e discutir a realizaçäo de tratamento cirúrgico integrado (cirurgia maxilar/septoplastia) nesses pacientes. Forma de estudo: Clínico prospectivo randomizado. Material e Método: Realizou-se avaliaçäo otorrinolaringológica com ênfase no exame da cavidade nasal através da nasofibroscopia de 30 pacientes adultos, portadores de mordida cruzada posterior e com indicaçäo de tratamento ortodôntico-cirúrgico (expansäo rápida de maxila assistida cirurgicamente). Resultados: Dos pacientes estudados 56,7 por cento apresentaram relato de obstruçäo nasal, sendo que 43,3 por cento näo apresentavam queixa respiratória. Considerando o estudo nasofibroscópico, verificamos presença de deformidade septal em 100 por cento dos pacientes. Quanto ao diagnóstico topográfico da deformidade septal (de acordo com Cottle), verificamos comprometimento da área I em 13,4 por cento, área II em 83,3 por cento, área III em 90 por cento, área IV em 83,3 por cento e área V em 3,3 por cento. Conclusöes: Verificamos que pacientes adultos com mordida cruzada posterior esquelética näo apresentam obrigatoriamente quadro de obstruçäo nasal. Concluímos pela importância do exame nasofibroscópico em pacientes adultos portadores de mordida cruzada posterior esquelética para diagnóstico de deformidade septal. Ressaltamos a importância do trabalho em conjunto do Cirurgiäo Maxilo-Facial com o Otorrinolaringologista, visto que nos casos em que esteja programada expansäo rápida de maxila cirurgicamente assistida, e o paciente apresentar prejuízo da funçäo nasal às custas de deformidades septais, pode-se programar os dois procedimentos, osteotomia de maxila e septoplastia, no mesmo ato operatório

Avaliaçäo auditiva em músicos de frevo e maracatu / Hearing evaluation in frevo and maracatu's musicians

Objetivos: Medir o nível de pressäo sonora a que säo expostos os músicos dos blocos carnavalescos, especificamente dos ritmos de frevo e maracatu, levantar os níveis mínimos de audiçäo dos músicos, conhecer seus hábitos auditivos e queixas correlatas e comparar os resultados entre os grupos. Forma de estudo: Clínico prospectivo randomizado. Material e método: A casuística constituiu-se de 19 músicos do grupo de frevo e 31 músicos do grupo de maracatu, de 12 a 71 anos de idade. Foi aplicado um questionário com o intuito de conhecer os hábitos auditivos e as queixas correlatas dos músicos e realizada audiometria tonal por via aérea e via óssea. Resultados: Os resultados mostraram que os hábitos mais citados foram os de freqüentar discotecas e o uso de walkman, e as principais queixas relatadas foram tontura e zumbido. A configuraçäo de curvas audiométricas sugestivas de PAIR foi de 42,10 por cento e 16,13 por cento, nos grupos de frevo e de maracatu, respectivamente. No grupo de frevo, a idade, o tempo de trabalho como músico e o tempo de exposiçäo à música influenciaram a ocorrência das alteraçöes auditivas. Conclusäo: É necessária a implantaçäo de Programa de Conservaçäo Auditiva, pela falta de consciência destes músicos aos riscos inerentes de instalaçäo de perda auditiva decorrente da exposiçäo à música intensa na cidade de Olinda-PE

Exposiçäo ocupacional ao benzeno em trabalhadores do complexo petroquímico de Camaçari, Bahia / Ocupational exposure to benzene in workers of petrochemical complex of Camaçari, Bahia

O presente trabalho constitui-se em um estudo de prevalência, realizado a partir de dados hematimétricos referentes a 7.356 trabalhadores de nove empresas do Complexo Petroquímico de Camaçari, Bahia. Do total de trabalhadores avaliados, 216 deles (2,9 por cento) apresentaram valores leucocitários abaixo de 4.000 e/ou número de neutrófilos abaixo de 2.000. Para estes últimos, caracterizou-se evidente exposiçäo ocupacional ao benzeno, sendo que todos foram afastados da exposiçäo e encaminhados para investigaçäo mais aprofundada. O presente estudo permitiu evidenciar o valor do método de vigilância epidemiológica na inspeçäo trabalhista dos ambientes de trabalho.

Avaliaçäo da funçäo pancreática endócrina em alcoólatras assintomáticos: teste de estímulo com arginina / Pancreatic function in asymptomatic alcoholics: arginine stimulus test

Alcoólatras assintomáticos (ingestäo média de 109 gramas de etanol por dia) assim como näo alcoólatras (grupo controle) foram submetidos ao teste de estímulo com infusäo de arginina I.V. e ao estímulo com glicose administrada por via oral. O teste de estímulo com glicose näo discriminou o grupo alcoólatra enquanto o teste com arginina mostrou: a) hiperglicemia no grupo alcoólatra durante o período de pós-infusäo; e b) hipoinsulinemia no grupo alcoólatra durante o período de infusäo do aminoácido. A resposta das células alfa (secreçäo de glucagon) a este estímulo foi semelhante nos dois grupos estudados. Sugerimos que alcoólatras assintomáticos e com resposta insulinêmica normal ao estímulo com glicose per os devam ser submetidos ao teste de infusäo de arginina antes que sua funçäo pancreática endócrina possa ser considerada normal